Le film s'ouvre sur une scène choc au bord d'un lac, où une jeune femme, Jessica, possédée par une force démoniaque, massacre brutalement ses amis avant de léviter au-dessus de l'eau, annonçant la vague de terreur à venir.

Beth, technicienne en guitare, apprend qu'elle est enceinte et décide de rendre visite à sa sœur Ellie, tatoueuse et mère célibataire de trois enfants : Danny, Bridget et la petite Kassie. Leur quotidien bascule lorsqu'un tremblement de terre révèle, dans le sous-sol de l'immeuble, une chambre cachée contenant des objets religieux, trois disques vinyles datant de 1923 et surtout un mystérieux livre : le Naturom Demonto.

En écoutant les enregistrements, Danny libère involontairement une force maléfique qui prend possession d'Ellie. Dès lors, la mère aimante se transforme en une créature sadique et meurtrière, déchaînant une violence inouïe sur ses proches et les voisins de l'immeuble.

Beth, confrontée à l'horreur absolue, tente désespérément de protéger ses neveux et nièces, tandis que la possession se propage, transformant l'étage en un véritable enfer sur terre.